سلامت : مصرف شيشه چه تبعاتي در پي دارد؟
مصرف شيشه در انسان رفتارهاي کاملا مخاطرهآميز ايجاد ميکند و فرد را در برابر محرکهاي هشداردهنده بيتفاوت ميکند. فرد مصرف کننده به انرژي و هيجان کاذبي دست پيدا ميکند که ميتواند بسيار خطرناک باشد. براي مثال ممکن است اين افراد رانندگيهاي عنان گسيختهاي از خود نمايش دهند يا دست به معاملات خطرناک بزنند به طوري که حتي جانشان را تهديد کند.اين افراد داراي انرژي کاذب ميشوند يعني همه حس کنند که اين افراد چقدر پرتوانند. با همه صحبت ميکنند و خيلي پرحرف ميشوند. اصلا انگار به خواب احتياج ندارند و گاهي ممکن است چند تا کار را هم زمان با هم انجام دهند. همچنين اين افراد داراي افکار بزرگمنشانه خواهند شد و فکر ميکنند که بقيه افراد خوار و خفيف هستند و آنها از پس هر کاري به راحتي برميآيند و داراي نبوغ و انرژي خاصي هستند. اعتماد به نفس بالاي مصرفکنندگان شيشه گاهي به جنون ميانجامد.
سلامت : درباره جنون ناشي از مصرف شيشه بيشتر توضيح دهيد.
ببينيد ممکن است فرد ادعا کند که از پشت ديوار ميتواند مردم را نگاه کند يا توانايي يافته است که از چند طبقه بپرد يا ادعا کند که ميتواند افکار ديگران را بخواند و يا اينکه تصور کند قدرت بدنياش آنقدر بالا رفته است که ميتواند با دهها نفر گلاويز شود اينها همان موارد جنون ناشي از شيشه است.
سلامت : ميزان اعتيادآوري شيشه چقدر است؟
چند بار مصرف شيشه به سرعت ميتواند فرد را معتاد کند. ميزان وسوسه در شيشه آنقدر شديد است که کوچکترين نشانه مرتبط به اين ماده، افراد را وادار ميکند که باز هم از آن استفاده کند. براي مثال مصرفکنندگان اين مواد ميگويند اگر در خودروي خاصي بودهاند و به سراغ تهيه شيشه رفتهاند حتي با ديدن آن خودرو وسوسه و کلافه ميشوند و ناگهان نيازمند مصرف ميشوند. در واقع مصرفکنندگان شيشه آنقدر شرطي ميشوند که هر محرکي که شباهت به محرکهاي مربوط به هنگام مصرف شيشه داشته باشد ميتواند آنها را وسوسه کند بنابراين به جرأت ميتوان گفت افرادي که تجربه مصرف شيشه را دارند به مراتب بيشتر از ترياک و هروئين معتاد ميشوند.
سلامت : مصرف شيشه در ايران چهقدر است؟
دقيقا نميدانيم اما متاسفانه روند افزايشي دارد و مهمتر از همه درگيري نسل جوان با اين ماده است که اين هم مختص ايران نيست و در اغلب جوامع صنعتي مشاهده ميشود. بهطور مثال کشورهاي سنگاپور، تايلند و چين نيز با مشکلات ناشي از مصرف شيشه روبهرو شدهاند.يکي از دلايل اصلي تقاضا براي افزايش انرژيهاي فردي است. در جوامع صنعتي نياز به افراد قبراق و سرحال زيادتر از جوامع ديگر است. در نتيجه برخي افراد براي تحمل چند شيفت کار، تحصيل يا رانندگي ناچارند که از مواد استفاده کنند و براي انتخاب مواد نيز از موادي مانند شيشه استفاده ميکنند تا احساس خوابآلودگي، لختي و خستگي برايشان ايجاد نکند.
سلامت : اينطور که برداشت کردم مصرفکنندگان شيشه به قصد خوشگذراني از اين ماده کمتر استفاده ميکنند!
دقيقا همينطور است. اغلب افراد قصد لذتجويي از اين ماده را ندارند و تمايل دارند که ساعات زيادتري را به کار اشتغال داشته باشند به همين دليل درباره شيشه گفته ميشد که نسل جوان از آن استفاده ابزاري ميکنند. اما از يک نکته غافل هستند که پس از مدتي به جنون ناشي از مصرف اين ماده دچار خواهند شد. بهطوري که هماکنون اغلب مصرفکنندگان شيشه به بيمارستانهاي روانپزشکي مراجعه ميکنند و به دليل جنون بستري ميشوند.
سلامت : چهطور ميتوانيم فردي که از شيشه مصرف کرده را شناسايي کنيم؟
اين افراد بسيار پرانرژي ميشوند، پرحرفي دارند و از همه چيز ميخواهند سردربياورند. در واقع برخلاف ترياک و هروئين علايم اوليه جذابي خواهند داشت. ممکن است فرد مصرفکننده ساعت 4 صبح از خواب بيدار شود و تا 12 شب کار کند و همان موقع هم در حال شوخي و خنده باشد و احساس کنيد که چرا قدرت اين فرد تمامشدني نيست. ولي اين حالت قبراقي و سرحالي بسيار کوتاهمدت است و عوارض ناشي از مصرف به سرعت آغاز ميشود. اغلب مصرفکنندگان اين مواد ناچار خواهند شد روزانه 50 تا 60 هزار تومان بابت خريد اين مواد پرداخت کنند و ظرف چند ماه خانه و ماشين خود را براي خريد اين مواد ميفروشند.
سلامت : آيا اين مشکلات درمانپذير است؟
براي ترک شيشه، درمانهاي دارويي خيلي موفق نيست و فقط ميتواند علايم جنون را بهبود بخشد. خوشبختانه با کمک ستاد مبارزه با موادمخدر و وزارت بهداشت، کلينيکي براي درمان اين افراد در مرکز ملي مطالعات اعتياد و وابسته به دانشگاه علوم پزشکي تهران راهاندازي شده است که بهطور منسجم اين بيماران را پذيرش ميکند.
سلامت : درمان شيشه در اين کلينيکها چگونه است؟
ين افراد و خانوادههاي آنان به مدت سه ماه در 36 جلسه با محرکهاي مشکلساز آشنا ميشوند و طرز خاموش کردن وسوسهها و محرکها را آموزش ميبينند. خوشبختانه در اين کلينيکها موفقيت درمان بين 60 تا 65 درصد بوده است.
داروئي ضد درد با اثر مركزي با نام ترامادول ، تدامول ، بايومادول ، ... چند سالي است وارد فارماكوپه داروئي ايران شده است كه از دسته داروهاي مسكن مخدر يا اپوئيد هاي مصنوعي مي باشد .
اين دارو بر اساس همانند سازي ساختار ملوكولي نارسئين كه يكي از آلكالوئيد هاي ترياك مي باشد ساخته شده است . عمده مصرف اين دارو در پزشكي براي كاهش درد هاي مفصلي ، جراحي ، زايمان با ميزان درد متوسط تا شديد است و از اين جهت ضعيف تر از مورفين ، پتدين و قوي تر از مسكن هائي نظير پروفن استامينوفن مي باشد و همواره توصيه مي شود مصرف اين دارو بيش از دو هفته مجاز نمي باشد و باعث وابستگي داروئي و اعتياد ميگردد .
سوء مصرف اين دارو سبب عوارض بسيار خطر ناك است بطوريكه اكنون نوع تزريقي آن تنها در اورژانس بيمارستان ها وجود دارد و از سطح دارو خانه هاي شهر جمع آوري شده است اما متاسفانه كپسول و قرص ترامادول به صورت كسترده اي به فروش مي رسد و علي رغم هشدار هاي مكرر وزارت بهداشت و درمان و توضيح اينكه عرضه ترامادول بدون نسخه مجاز نمي باشد اما كماكان به صورت OTC عرضه مي شود .

عمده مصرف كننده گان ترامادول افرادي هستند كه از اين دارو به عنوان جايگزيني براي مواد مخدر و يا ترك آن با هدف كاهش عوارض قطع مواد مصرفي خود استفاده مي كنند اما غافل از اين نكته هستند كه مصرف اين دارو نه تنها هيچ مشكلي از آنها را حل نمي كند بلكه باعث تحمل عوارض ناشي از اين سوء مصرف و جايگزيني مخرب مي شوند كه عمده ترين آنها اختلال در سيستم هاي تنفسي ، كليه و كبد مي گردد و در نهايت منجر به عود مصرف قبلي و تحمل اين عوارض و آسيب هاي بسيار آن مي گردند . اين افراد بايد آگاه باشند كه اعتياد يك جايگزيني مزمن مواد مخدر به جاي سيستم هاي توليد كننده مواد شبه افيوني جسم مي باشد و مصرف هر گونه دارو در بازسازي اين روند تاثيري ندارد و خود مخرب و آسيب رسان است .
دسته ديگري از افراد براي رفع مشكلات جنسي و به توصيه افرادي نا آگاه رو به مصرف اين دارو مي آورند كه در نهايت نه تنها اين مشكلات رفع نمي گردد بلكه بازهم عوارض مخرب اين دارو شرايط را وخيم تر كرده و خود زمينه ساز مصرف انواع مواد مخدر ديگر و ورود به دنياي سياه اعتياد مي گردد .
به علت در دسترس بودن ترامادول ، قيمت نازل آن ، ارائه بدون نسخه در دارو خانه ها و هدم اطلاعات كافي در مورد عوارض سوء مصرف باعث شيوع گسترده مصرف آن شده است و بايد مراجع ذيصلاح در اين زمينه اقدامي عاجل و فوري انجام دهند
نام ژنريك : ترامادول هيدرو كلرايد
دسته داروئي : ضد درد با اثر مركزي
طرز عمل :
اگر چه طريقه اثر ترامادول كاملاً شناخته شده نمي باشد اما مشخص شده كه با اتصال ملكول اصلي دارو به گيرنده هاي مو اپيوئيدي ، بازجذب نور اپي نفرينو سروتونين به صورت ضعيف مهار مي شود و به صورت راسميك به سرعت و تقريباً به طور كامل جذب مي شود . ترامادول به صورت وسيع پس از خوراكي متابوليزه شده و تقريباً 30% دارو همراه ادرار دفع مي شود .

موارد مصرف :
درد هاي متوسط تاشديد پس از اعمال جراحي ، زايمان ، مفاصل و درد هاي استخواني
موارد منع مصرف :
مصرف اين دارو در موارد مصرف همزمان با الكل ، خواب آورها ، ضد دردها اپوئيد ها و دارو هاي سايكو تروپيك مجاز نيست .
هشدار ها :
مصرف ترامادول در بيماران مبتلا به سرع و تشنج افراد مبتلا به اختلالات كبدي و كليه مجاز نمي باشد .
مصرف اين دارو در افراد باريسك ضعف تنفسي و حاملگي ، شيردهي ، بايد تحت نظر پزش انجام شود .
مصرف اين دارو سبب وابستگي و اعتياد مي گردد .
عوارض جانبي :
خستگي و ضعف عمومي ، گشاد شدن رگ ها ، نگراني ، گيجي ، اختلالات تعادلي ، حالات عصبي ، اختلالات خواب ، درد شكمي ، بي اشتهائي ، افزايش حركت روده ها يا يبوست ، راش جلدي ، اختلالات بينائي ، تكرر ادرار ، ...
منبع : www.congress60.org